МІСЦЕ ВИКОРИСТАННЯ ЗБАГАЧЕНОГО ТРОМБОЦИТАМИ ФІБРИНУ ДЛЯ ЗАКРИТТЯ ПОСТТРАВМАТИЧНИХ ПЕРФОРАЦІЙ БАРАБАННИХ ПЕРЕТИНОК СЕРЕД СУЧАСНИХ ВАРІАНТІВ МІРИНГОПЛАСТИКИ У ПОСТРАЖДАЛИХ ВІД ВИБУХОВОЇ ТРАВМИ

Автор(и)

  • Пухлік СМ Одеський національний медичний університет Автор
  • Тітаренко ОВ Одеський національний медичний університет Автор
  • Зятковська КД КНП «Усатівський центр ПМСД»; Одеса, Україна Автор

DOI:

https://doi.org/10.37219/1dxre472

Відомості про авторів

  • Пухлік СМ, Одеський національний медичний університет

    Завідувач кафедри оториноларингології
    Доктор медичних наук, професор
    E-mail: lor@te.net.ua
    Orchid ID: http://orcid.org/0000-0001-7196-9642
    Scopus Author ID: 6506298353

  • Тітаренко ОВ, Одеський національний медичний університет

    Кафедра оториноларингології
    Доцент кафедри
    Кандидат медичних наук
    e-mail: otit3333@gmail.com
    ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-6024-0757

  • Зятковська КД, КНП «Усатівський центр ПМСД»; Одеса, Україна

    Email: ksenaloki@gmail.com
    ORCID ID: https://orcid.org/0009-0009-0626-1678

Ключові слова:

мірингопластика, барабанна перетинка, PRF, фібрин, аутотрансплантат, регенерація

Анотація

Актуальність: Перфорації барабанної перетинки супроводжуються зниженням слуху та підвищеним ризиком ускладнень, що обґрунтовує пошук малоінвазивних і ефективних методів їх закриття.

Мета: оцінка анатомічних та функціональних результатів мірингопластики із застосуванням збагаченого тромбоцитами фібрину (PRF).

Матеріали і методи: До дослідження включено 36 пацієнтів віком 20-58 років із посттравматичними перфораціями барабанної перетинки. Усім виконували мірингопластику PRF-клаптем з подальшим клінічним, ендоскопічним та аудіометричним контролем.

Результати: Повне анатомічне приживлення PRF-клаптя досягнуто у 33 (91,7%) випадках. Середнє зменшення кістково-повітряного інтервалу становило 24,3±3,1 дБ (p<0,001). Результати показали, що PRF-мірингопластика є ефективним і безпечним методом закриття перфорацій барабанної перетинки, що забезпечує високий рівень анатомічного загоєння та суттєве покращення слухової функції.

Посилання

1. Castelhano L, Correia F, Colaço T, Reis L, Escada P. Tympanic membrane perforations: the importance of etiology, size and location. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4325-4333. doi: 10.1007/s00405-021-07186-6.

2. Bevis N, Sackmann B, Effertz T, Lauxmann M, Beutner D. The impact of tympanic membrane perforations on middle ear transfer function. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(7):3399-3406. doi: 10.1007/s00405-021-07078-9.

3. Filipche IS, Chakar M, Javari S. Myringoplasty – A review of 438 cases. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki). 2024 Apr 4;45(1):41-49. doi: 10.2478/prilozi-2024-0005.

4. Huang YB, Hu LL, Ren DD, Han Z. Myringoplasty with an ultrathin cartilage-perichondrium complex graft versus temporalis fascia graft: a propensity score-matched analysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;164(6):1287-1293. doi: 10.1177/0194599820975580.

5. Illes K, Gergő D, Keresztely Z, Dembrovszky F, Fehérvári P, Bánvölgyi A, et al. Factors influencing successful reconstruction of tympanic membrane perforations: a systematic review and meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2023;280(6):2639-2652. doi: 10.1007/s00405-022-07736-0.

6. Pontillo V, Cavallaro G, Barbara F, Mastrodonato M, Murri A, Quaranta N. Recurrent tympanic perforation after myringoplasty: a narrative literature review and personal experience. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2023;43(Suppl 1):S41. doi: 10.14639/0392-100X-suppl.1-43-2023-06.

7. Schwam ZG, Cosetti MK. Endoscopic myringoplasty and type I tympanoplasty. Otolaryngol Clin North Am. 2021;54(1):75-88. doi: 10.1016/j.otc.2020.09.008.

8. Sousa PS, Fernandes JA, Magalhães C, Portugal D, Castanheira A. Bilateral same-day myringoplasty: a feasible option? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024;281(9):4715-4718. doi: 10.1007/s00405-024-08692-z.

9. Darouassi Y, Aljalil A, Ennouali A, Hanine MA, Chebraoui Y, Bouaity B, et al. Prognostic factors of myringoplasty: study of a 140 cases series and review of the literature. Pan Afr Med J. 2019;33:1. doi: 10.11604/pamj.2019.33.1.17480.

10. Yadav SPS, Aggarwal N, Julaha M, Goel A. Endoscope-assisted myringoplasty. Singapore Med J. 2009;50(5):510-513. doi: 10.11622/smedj.2009091.

11. Marchioni D, Gazzini L, De Rossi S, Sacchetto L, Carner M, Bianconi L. The management of tympanic membrane perforation with endoscopic type I tympanoplasty. Otol Neurotol. 2020;41(2):214-221. doi: 10.1097/MAO.0000000000002467.

12. Lajdam GB, Alahmadi RA, Alhakami M, Ghaddaf AA, Abdulhamid AS, Alahmadi A, et al. Comparison of temporalis fascia and cartilage grafts for primary type I tympanoplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2023;280(12):5153-5165. doi: 10.1007/s00405-023-08123-6.

13. Ciğer E, Balcı MK, İşlek A, Önal K. The wheel-shaped composite cartilage graft (WsCCG) and temporalis fascia for type I tympanoplasty: a prospective randomized study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018;275(12):2975-2981. doi: 10.1007/s00405-018-5152-3.

14. Pontes-Madruga TDC, Nogueira FB, Suzuki FADB, Testa JRG, Onishi ET. Endoscopic tympanoplasty with inlay cartilage graft in a university hospital. Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87(4):434-439. doi: 10.1016/j.bjorl.2020.07.007.

15. Lee D.Y, Kim YH. Fat-plug myringoplasty as an alternative to formal myringoplasty: systematic review and meta-analysis. Otol Neurotol. 2018;39(4):403-409. doi: 10.1097/MAO.0000000000001775.

16. Gün T, Boztepe OF, Atan D, İkincioğulları A, Dere H. Comparison of hyaluronic acid fat graft myringoplasty, fat graft myringoplasty and temporal fascia techniques. J Int Adv Otol. 2016;12(2):137-141. doi: 10.5152/iao.2016.2353.

17. Mandour MF, Elsheikh MN, Amer M, Barbara M, Covelli E, Elfarargy HH, Tomoum M. The impact of adding platelet-rich plasma during fat graft myringoplasty for managing medium-sized tympanic membrane perforations: A prospective randomized case-control study. Am J Otolaryngol. 2023;44(2):103755. doi: 10.1016/j.amjoto.2022.103755.

18. Shiomi Y, Shiomi Y. Surgical outcomes of myringoplasty using platelet-rich plasma. Auris Nasus Larynx. 2020;47(2):191-197. doi: 10.1016/j.anl.2019.08.003.

19. Memari F, Hassannia F. Rotation flap of canal skin for total tympanic membrane perforation. Auris Nasus Larynx. 2014;41(5):413-416. doi: 10.1016/j.anl.2014.02.001.

20. Shashank B, Bhushan M. Injectable platelet-rich fibrin (PRF) and its clinical applications. J Cosmet Dermatol. 2021;20(5):1421-1426. doi: 10.1111/jocd.13826.

21. Goswami P, Chaudhary V, Arya A, Verma R, Vijayakumar G, Bhavani M. Platelet-rich fibrin (PRF) and its application in dentistry: a literature review. J Pharm Bioallied Sci. 2024;16(Suppl 1):S5-S7. doi: 10.4103/jpbs.jpbs_XXX.

22. Kargarpour Z, Panahipour L, Miron RJ, Gruber R. Fibrinogen concentrations in liquid PRF using various centrifugation protocols. Molecules. 2022;27(7):2043. doi: 10.3390/molecules27072043.

23. Kobayashi E, Flückiger L, Fujioka-Kobayashi M, Sawada K, Sculean A, Schaller B, Miron RJ. Comparative release of growth factors from PRP, PRF, and advanced-PRF. Clin Oral Investig. 2016;20(9):2353-2360. doi: 10.1007/s00784-015-1700-1.

24. Masuki H, Okudera T, Watanabe T, Suzuki M, Nishiyama K, Okudera H, et al. Growth factor and pro-inflammatory cytokine contents in platelet-rich plasma (PRP), plasma rich in growth factors (PRGF), advanced platelet-rich fibrin (A-PRF), and concentrated growth factors (CGF). Int J Implant Dent. 2016;2:19. doi: 10.1186/s40729-016-0052-4.

25. Kargarpour Z, Panahipour L, Miron RJ, Gruber R. Blood clots versus PRF: TGF-β signaling and inflammation. Int J Mol Sci. 2022;23(11):5897. doi: 10.3390/ijms23115897.

26. Kosmidis K, Ehsan K, Pitzurra L, Loos B, Jansen I. An in vitro study into three different PRF preparations and osteogenesis potential. J Periodontal Res. 2023;58(3):483-492. doi: 10.1111/jre.13057.

27. Simões-Pedro M, Tróia PMB, Dos Santos NBM, Completo AMG, Castilho RM, de Oliveira Fernandes GV. Tensile Strength Essay Comparing Three Different Platelet-Rich Fibrin Membranes (L-PRF, A-PRF, and A-PRF+): A Mechanical and Structural In Vitro Evaluation. Polymers (Basel). 2022 Mar 29;14(7):1392. doi: 10.3390/polym14071392.

28. Fourneau E, Magremanne M, Dubron K. Can L-PRF be helpful for delayed deep wound healing after a tracheotomy or lymph node dissection in a pN0 status?: A case report. Int J Surg Case Rep. 2023;102:107817. doi: 10.1016/j.ijscr.2022.107817.

29. Aizawa H, Tsujino T, Watanabe T, Isobe K, Kitamura Y, Sato A, et al. Quantitative Near-Infrared Imaging of Platelets in Platelet-Rich Fibrin (PRF) Matrices: Comparative Analysis of Bio-PRF, Leukocyte-Rich PRF, Advanced-PRF and Concentrated Growth Factors. Int J Mol Sci. 2020;21(12):4426. doi: 10.3390/ijms21124426.

30. Brattmo M, Tideholm B, Carlborg B. Chronic tympanic membrane perforation: middle ear pressure and tubal function. Acta Otolaryngol. 2003;123(5):569-574. doi: 10.1080/00016480310001311.

31. Chen Y, Jiang X, Yang L, Wang J, Li P. Endoscopic transcanal push-through myringoplasty for different types of tympanic membrane perforations. Otol Neurotol. 2021;42(5):726-732. doi: 10.1097/MAO.0000000000003021.

32. Furukawa T, Ito T, Kubota T, Futai K, Matsui H, Kakehata S. Transcanal endoscopic myringoplasty: feasibility and treatment outcomes. Otol Neurotol. 2022;43(6):650-656. doi: 10.1097/MAO.0000000000003492.

33. Silveira BBB, Teixeira LN, Miron RJ, Martinez EF. Effect of platelet-rich fibrin membranes on healing of infected skin wounds. Arch Dermatol Res. 2023;315(3):559-567. doi: 10.1007/s00403-022-02437-8.

34. Mirhaj M, Salehi S, Tavakoli M, Varshosaz J, Labbaf S, Abadi SAM, Haghighi V. Comparison of physical, mechanical and biological effects of leucocyte-PRF and advanced-PRF on polyacrylamide nanofiber wound dressings: In vitro and in vivo evaluations. Biomater Adv. 2022 Oct:141:213082. doi: 10.1016/j.bioadv.2022.213082.

35. Ziatkovska KD, Pukhlik SM, Titarenko OV, inventors; Ziatkovska KD, assignee. [Method for producing an autograft for a damaged tympanic membrane]. Patent of Ukraine for a utility model 156744. 2024 Jul 31. [In Ukrainian].

Завантаження

Опубліковано

06.05.2026

Номер

Розділ

Наукові статті

Як цитувати

МІСЦЕ ВИКОРИСТАННЯ ЗБАГАЧЕНОГО ТРОМБОЦИТАМИ ФІБРИНУ ДЛЯ ЗАКРИТТЯ ПОСТТРАВМАТИЧНИХ ПЕРФОРАЦІЙ БАРАБАННИХ ПЕРЕТИНОК СЕРЕД СУЧАСНИХ ВАРІАНТІВ МІРИНГОПЛАСТИКИ У ПОСТРАЖДАЛИХ ВІД ВИБУХОВОЇ ТРАВМИ. (2026). ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГІЯ, 9(1-2), 70. https://doi.org/10.37219/1dxre472